Kodėl hormonai paauglystėje paaštrina ADHD simptomus?
Kartais girdžiu, kad vaikai ADHD išaugs. Kaip nors ir nereikia jiems klijuoti etikečių ... ir tada ateina paauglystė. Sorry, Jūs pavėlavote. Prisisekite diržus.
Paauglystėj organizme vyksta didžiuliai hormoniniai pokyčiai. Hormonai veikia smegenų sritis, kurios yra atsakingos už dėmesį, impulsyvumą, emocijų reguliaciją ir motyvaciją ir aplamai gebėjimą veiklai.
Kadangi ADHD jau savaime apie nesusireguliavimą, didelius jausmus ir be dėmesio, tai pereinamuoju laikotarpiu galima “lengvai” išeiti iš proto ne tik paaugliams, bet ir tėvams.
Trumpas asmeninis pasidalinimas
Šiandien aplankiau savo psichiatrą dėl naujų ADHD vaistų ir kalba pasisuko apie mano paauglį, kurio elgesys pastaraisiais metais nešė man stogą konkrečiai: emocijų pliūpsniai ir skraidantys daiktai, pakilęs tonas ir atsikalbinėjimas. Atlaikai ribas ir kaimynai kviečia policiją. Muštynės ir vaikų teisės. Laipiojimas ten kur per aukštai ir skambina policija. Draugai visai ne draugai ir nebesupranti, ką su chebra veikia. Tavo žodis patampa visišku nieku. ADHD kala per smegenis konkrečiai.
Šiandien gydytojas pasidalino ne vienu atveju ir statistika. Pas lankosi daug krizinių ir apleistų ADHD. Anot jo, būtent paauglystėje galima prisidirbti negrįžtamai, todėl ypač aktyviems ir impusyviems reikalingi vaistai, nes laiku nesuteikus reikiamo dėmesio ir pagalbos, gali būti tikrai vėlu. Priklausomybės, nusikaltimai, kurie atrodo kaip bajeriukai, rizikos ir pavojaus haipas bei noras tai vis kartoti. Ankstyvas nėštumas, nerimo sutrikimai ir …you name it.
(… tėvai, prakvėpuojame …)
Tad kaip hormonai veikia paauglius ir jų ADHD?
Berniukai ir testosteronas
Testosteronas. Paauglystėje berniukų testosterono lygis šokteli net keliasdešimt kartų.
Poveikis smegenims. Testosteronas stipriai veikia dopamino sistemas, kurios atsakingos už atlygio pojūtį. Dėl to paaugliams atsiranda didesnis poreikis greito pasitenkinimo, juos pradeda traukti rizikingos veiklos.
Impulsyvumas ir rizikingas elgesys. ADHD turintys berniukai yra dar mažiau pajėgūs „stabdyti save“. Apie p[asekmes dažnai net negalvoja, nes saldu yra patirti čia ir dabar, todėl išauga rizika konfliktams, pavojingam vairavimui, eksperimentavimui su alkoholiu ar kitomis medžiagomis.
Agresija ir frustracija. Aukštesnis testosterono lygis taip pat gali skatinti agresyvesnę reakciją į frustraciją, todėl santykiai su tėvais, mokytojais ar bendraamžiais tampa sudėtingesni. Kadangi dramos ir muštynės generuoja daug dopamino, nenustebkite, kad su paaugliu konfliktai vyks tiesiog dėl nieko ir apie nieką.
Mergaitės, estrogenas ir progesteronas
Estrogeno įtaka. Estrogenas sustiprina dopamino ir serotonino veiklą, o tai trumpam gali pagerinti dėmesį, motyvaciją ir nuotaiką ovuliacijos metu. Tačiau estrogeno svyravimai (ypač prieš menstruacijas) gali sukelti priešingą efektą – daugiau nerimo, nuotaikų kaitą, sunkumų reguliuojant emocijas.
Progesterono poveikis. Pakilęs progesteronas labiau ramina, kartais turi net slopinantį poveikį. ADHD turinčioms mergaitėms tai gali pasireikšti didesniu nuovargiu, apatija, prastesne koncentracija.
Menstruacijų ciklas. Daug mergaičių pastebi, kad prieš mėnesines jų ADHD simptomai ženkliai sustiprėja – sunkiau sutelkti dėmesį, daugiau pykčio protrūkių ar ašarų, ADHD vaistai mažiau veiksmingi.
Pirmųjų menstruacijų laikotarpiu (menarchė) simptomai dažnai suintensyvėja ir gali ištikti visiška apatija ir nenoras niekur eiti, nes organizmas dar tik mokosi reguliuoti hormonus ir suaštrėjusius adhd simptomus.
Paauglystėje visi vaikai patiria emocijų bangas, nes hormonai intensyviai banguoja.
Tačiau paaugliams, turintiems ADHD, šie iššūkiai tampa dar sunkesni, nes jie neturi vidinių resursų tvarkytis su stipriomis emocijomis, impulsyvumu ar nuotaikų kaita.
Svarbu suprasti, kad smegenys, atsakingos už planavimą, impulsų kontrolę ir logišką mąstymą (priekinė žievė), pilnai subręsta tik apie 25 metus.
Tai reiškia, jog paauglystėje ši dalis dar tik formuojasi, todėl ADHD ir hormonų poveikis sukuria dvigubą iššūkį.
Tėvams svarbu nenurašyti visko vien „paauglystei“ ir tikėtis, kad „išaugs“, o laiku kreiptis pagalbos. Paauglystėje ADHD vaistai gali gerokai jiems padėti: išlaikyti draugystes, reikšti mintis, neatsilikti moksluose, siekti tikslų ir patirti sėkmę, geriau planuoti ir organizuoti, kurti asmenines rutinas. Jei reikia nuosekliau lankyti terapiją ar kitą specialistą. Vaistai taip pat padeda reguliuoti emocijas, tad tie kurie bijo gilių jausmų ir savo reakcijų, gali gauti progą iš esmės kalbėtis apie reikšmingiausius gyvenimo įvykius ir rasti ramybę.